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viernes, 15 de febrero de 2013

Síndrome de Evans

Es una entidad clínica autoinmune que se manifiesta por la presencia detrombocitopenia y anemia hemolítica, las cuales pueden variar en el tiempo de aparición, el curso o su duración.

Manifestaciones clínicas

Es un diagnóstico de exclusión, sin embargo se pueden hallar signos de trombocitopenia: equimosispúrpurapetequias y signos de anemia: fatigacefalea, palidez, ictericia (que en este caso indica hemólisis).

[editar]Diagnóstico

Se hace con plaquetas séricas por debajo de 150.000 por cada milímetro cúbico y un test de Coombs positivo (que demuestra la anemia hemolítica).

[editar]Pronóstico

La remisión espontánea o la exacerbación son comunes. Algunos pacientes pueden tener neutropenia, lo que agrava el síndrome. Es una enfermedad crónica, recurrente y potencialmente fatal.
La enfermedad es crónica, difícil de llevar, pero no hay que ser fatalista. La motivación, el ánimo, las ganas de vivir, son factores importantes aparte de un adecuado tratamiento y una dieta adecuada con todos los aportes vitamínicos necesarios.

[editar]Tratamiento

Esteroides como la prednisonainmunoglobulina intravenosa y si no hay mejoría se recomienda esplenectomía.
Blibliografia
Kasper et al. Principles of Internal Medicina. 16 th edition. 2005.

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